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PAMI dio de baja a más de 1.500 prestadores por irregularidades y presentó nuevas denuncias por presunto fraude

Las auditorías realizadas en distintos puntos del país detectaron cobros indebidos, prestaciones facturadas sin respaldo y establecimientos que no cumplían con las condiciones exigidas para atender afiliados.

PAMI dio de baja a más de 1.500 prestadores por irregularidades y presentó nuevas denuncias por presunto fraude

El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) resolvió dar de baja a más de 1.500 prestadores de servicios de salud en todo el país luego de detectar una serie de irregularidades consideradas graves durante auditorías internas realizadas en los últimos meses. La medida forma parte de un proceso de revisión impulsado por el organismo para fortalecer los controles sobre la utilización de recursos públicos y garantizar una atención adecuada para jubilados y pensionados.

La decisión fue comunicada oficialmente por el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP), que además informó la presentación de nuevas denuncias penales vinculadas a presuntos hechos de corrupción detectados durante las investigaciones. Los casos señalados involucran a prestadores de las provincias de Tucumán y Chaco.

Según detalló el organismo, las bajas se produjeron tras constatar distintas modalidades de incumplimiento que comprometían tanto la calidad de las prestaciones como la correcta administración de fondos destinados a la atención de los afiliados. Entre las principales irregularidades detectadas figuran cobros indebidos, facturación de prácticas médicas que no habrían sido realizadas y deficiencias edilicias en clínicas, consultorios y centros de atención.

Las auditorías también pusieron el foco en establecimientos que no cumplían con los requisitos mínimos de higiene, seguridad y funcionamiento exigidos para operar dentro de la red de prestadores de PAMI. En varios casos, las inspecciones revelaron falencias que podrían haber afectado directamente la calidad de la atención brindada a los pacientes.

Desde el organismo remarcaron que el objetivo de estas medidas es garantizar que los recursos destinados a la salud de los jubilados sean utilizados de manera eficiente y transparente. Además, señalaron que el proceso de fiscalización continuará en todo el país con el fin de detectar posibles irregularidades y corregir situaciones que puedan perjudicar a los afiliados.

Uno de los casos más relevantes detectados durante las auditorías corresponde a la provincia de Tucumán. Allí, una investigación sobre el funcionamiento de un policonsultorio permitió identificar una serie de incumplimientos administrativos y operativos que derivaron en actuaciones formales por parte del organismo.

Las inspecciones realizadas en el establecimiento revelaron diversas anomalías relacionadas con la documentación exigida para la prestación de servicios médicos. Entre las observaciones efectuadas se encontraron problemas vinculados a habilitaciones, registros profesionales y cumplimiento de normativas que regulan la atención sanitaria.

Los auditores detectaron además inconsistencias en la documentación de los profesionales que prestaban servicios en el centro de salud. En algunos casos se observaron legajos incompletos y ausencia de documentación necesaria para acreditar correctamente la actividad médica desarrollada en el establecimiento.

Las investigaciones también analizaron la facturación de determinadas prestaciones médicas para verificar si coincidían con los servicios efectivamente brindados a los afiliados. Este tipo de controles busca evitar maniobras irregulares que puedan generar perjuicios económicos al sistema de salud y afectar la cobertura de los beneficiarios.

Las nuevas denuncias penales impulsadas por el organismo forman parte de una estrategia más amplia orientada a judicializar los casos en los que existan indicios suficientes de posibles delitos. De esta manera, la Justicia será la encargada de determinar eventuales responsabilidades y avanzar con las investigaciones correspondientes.

El proceso de auditorías se desarrolla en un contexto de revisión integral de contratos y convenios que mantiene el organismo con prestadores de todo el país. Las autoridades sostienen que estas medidas apuntan a mejorar la calidad de los servicios, optimizar el uso de los recursos públicos y fortalecer los mecanismos de control sobre la red de atención médica.

Para miles de afiliados de PAMI, especialmente en provincias como Salta donde la obra social tiene una importante presencia, el funcionamiento adecuado de clínicas, sanatorios y consultorios resulta fundamental para garantizar el acceso a consultas, estudios y tratamientos médicos.

En ese marco, desde el organismo aseguraron que las bajas de prestadores se realizan de manera planificada para evitar que los afiliados queden sin cobertura o atención médica. Al mismo tiempo, se trabaja en la incorporación de nuevos prestadores que cumplan con los estándares exigidos por la normativa vigente.

Las auditorías continuarán desarrollándose en distintas jurisdicciones del país y no se descartan nuevas sanciones o denuncias judiciales si se detectan situaciones similares. El objetivo, según señalaron las autoridades, es consolidar un sistema más transparente, eficiente y enfocado en brindar una atención segura y de calidad a los jubilados y pensionados argentinos.


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